Cuidados Post-Rellenos Dérmicos (Ácido Hialurónico)
Primeras 24 horas
Hielo: Aplicar 10-15 min cada hora (envuelto en gasa, no directo) para reducir inflamación
No masaje de la zona tratada (salvo indicación específica del profesional)
No maquillaje primeras 4-6 horas (riesgo de infección)
No ejercicio intenso: Evitar actividad que aumente flujo sanguíneo facial
No alcohol: Aumenta vasodilatación e inflamación
Dormir boca arriba, incorporado 30-45°: Reduce edema facial
Analgesia: Paracetamol si dolor (evitar AINEs primeras 24h → aumentan hematomas)
Primeros 3-7 días
Evitar calor extremo: No sauna, baños muy calientes, exposición solar directa (vasodilatación → más inflamación)
Protección solar: SPF 50+ siempre (prevenir hiperpigmentación postinflamatoria)
Hidratación: Crema hidratante suave sin perfumes ni ácidos (retinol, AHA, BHA)
Evitar presión excesiva: Gafas ajustadas, mascarillas muy ceñidas, dormir de lado presionando zona tratada
No tratamientos dentales, faciales o depilación en zona durante 2 semanas
Hematomas: Árnica tópica 2-3 veces/día. Resolución en 7-14 días (maquillaje corrector si necesario)
Signos de alarma (consultar INMEDIATAMENTE)
ACUDIR URGENTE si aparece cualquiera de estos síntomas:
Blanqueamiento cutáneo persistente o que aparece horas después (isquemia)
Dolor intenso y desproporcionado que no cede con analgésicos
Cambios en la visión (visión borrosa, pérdida visual)
Patrón reticulado violáceo en la piel (livedo reticularis)
Fiebre, enrojecimiento progresivo, calor, pus (infección)
Ampollas o coloración negruzca (necrosis cutánea)
Seguimiento
Resultado final: Visible a los 7-14 días (tras resolución de inflamación)
Revisión: 15 días post-procedimiento para evaluar resultado
Retoque: Si asimetría o corrección insuficiente (habitualmente incluido)
Duración: 6-18 meses según zona (labios 6-9 meses, pómulos 12-18 meses)
Cuidados Post-Toxina Botulínica
Primeras 4 horas (CRÍTICAS)
Permanecer ERGUIDO: No agacharse, no tumbarse, no ejercicio intenso (evitar difusión a músculos adyacentes)
No masaje facial ni manipulación de zona tratada
No presión: Evitar gafas ajustadas, sombreros, cascos
Gesticular normalmente: Contraer músculos tratados cada 30 min (fruncir ceño, sonreír) ayuda a fijar la toxina
Primeras 24-48 horas
No ejercicio intenso durante 24h
No alcohol primeras 24h (vasodilatación → posible difusión)
No calor extremo: Evitar sauna, baños calientes primeras 24-48h
Evitar decúbito prono (dormir boca abajo) primeras 4h
No tratamientos faciales (masajes, limpiezas) durante 24-48h
Primera semana
Efecto: Inicio visible 3-5 días, máximo efecto 10-14 días
Paciencia: No valorar resultado final antes de 2 semanas
Hematomas leves: Normales en punto de inyección, resolución en 3-7 días
Efectos adversos menores (transitorios)
Cefalea leve (10-15%): Paracetamol. Resolución en 24-48h
Asimetría leve temporal: Esperar 2 semanas. Si persiste, retoque con pequeña dosis adicional
Sensación de pesadez en frente: Normal primeros días, transitorio
Complicaciones (raras) - consultar si aparecen
Ptosis palpebral (caída del párpado): Por difusión a músculo elevador del párpado. Gotas de apraclonidina 0.5% pueden mejorar. Resolución espontánea en 2-6 semanas
Asimetría evidente en sonrisa: Por difusión al músculo cigomático. Resolución en 2-4 semanas
Dificultad para elevar cejas: Si dosis excesiva en frente. Transitorio
Sequedad ocular: Si tratamiento periocular. Lágrimas artificiales frecuentes
Seguimiento
Revisión: 15 días post-procedimiento
Duración: 3-6 meses (frente y entrecejo 4-5 meses, patas de gallo 3-4 meses)
Retoque: Si efecto insuficiente tras 2 semanas, pequeña dosis adicional
Mantenimiento: Repetir cada 3-6 meses según duración individual
Cuidados Post-Hilos Tensores
Primeras 24-48 horas
Hielo: Aplicar frecuentemente para reducir inflamación (más intensa que con rellenos)
No gesticular excesivamente: Limitar movimientos faciales amplios (reír, bostezar) durante 48h
Dormir boca arriba, muy incorporado (45-60°) durante 3-5 días
No masaje ni manipulación de la zona tratada
Analgesia: Paracetamol 1g/8h si dolor moderado (normal primeros días)
Primera semana
Evitar movimientos bruscos de cuello y cara: No ejercicio intenso, yoga, pilates (tensión facial)
No abrir excesivamente la boca: Comida blanda, evitar bocados grandes
No tratamientos dentales durante 2 semanas
Dormir boca arriba al menos 7-10 días (presión lateral puede desplazar hilos)
Hematomas/edema: Más frecuentes e intensos que con rellenos. Árnica oral/tópica. Resolución 7-14 días
Primeras 2-4 semanas
No masajes faciales, tratamientos dentales invasivos durante 4 semanas
Evitar saunas, piscinas primeras 2 semanas (riesgo de infección)
Sensación de tirantez: Normal durante primeras semanas (fibrosis en formación)
Irregularidades palpables: Pueden ser visibles primeros días. Se suavizan con el tiempo
Complicaciones - consultar si aparecen
Hoyuelos o pliegues cutáneos: Por tracción excesiva. Masaje suave puede ayudar. Si persiste >1 mes, valorar retirada de hilo
Hilos palpables/visibles: En piel muy fina. Si molesto, posible retirada parcial
Asimetría: Si evidente, valorar ajuste en revisión
Signos de infección: Eritema progresivo, dolor intenso, fiebre → Antibiótico urgente + valorar retirada
Extrusión de hilo: Salida a través de piel. Requiere retirada del segmento expuesto
Resultados y seguimiento
Efecto inmediato: Lifting mecánico visible desde día 1 (con edema)
Resultado final: 1-3 meses (tras formación de fibrosis de sostén)
Duración: 12-18 meses (hilos reabsorbibles PDO/PLA/PCL). Efecto puede durar más por fibrosis residual
Revisión: 1 semana, 1 mes, 3 meses
Cuidados Post-Peelings Químicos
Según profundidad del peeling
Peeling superficial (ácido glicólico, salicílico, mandélico): Descamación mínima 3-5 días. Recuperación social inmediata
Peeling medio (TCA 20-35%): Descamación intensa 5-7 días. Eritema intenso primeros días. Recuperación social 7-10 días
Peeling profundo (fenol, TCA >40%): Descamación muy intensa, costras. Eritema intenso 2-4 semanas. Recuperación social 2-3 semanas. Requiere manejo hospitalario/especializado
Primeras 24-48 horas (todos los peelings)
Sensación de quemazón: Normal primeras horas. Compresas frías (no hielo directo)
Eritema intenso: Esperado. No aplicar nada salvo lo prescrito por profesional
Evitar agua caliente: Limpiar con agua tibia/fría, secar con toques suaves (no frotar)
No arrancar descamación: Dejar que se desprenda sola (riesgo de cicatrices, hiperpigmentación)
Fase de descamación (días 3-7)
Hidratación intensiva: Crema reparadora prescrita (Cicaplast, Cicalfate, vaselina según indicación) 3-4 veces/día
No arrancar pieles: Aplicar más crema hidratante si tirante, pero NUNCA tirar de descamación
Limpieza muy suave: Solo agua tibia y limpiador suave sin frotar. Secar con toques
No maquillaje hasta que descamación haya finalizado completamente (salvo maquillaje mineral específico si profesional autoriza)
Post-descamación (semanas siguientes)
PROTECCIÓN SOLAR ESTRICTA: SPF 50+ cada 2h (OBLIGATORIO). Piel nueva muy sensible a pigmentación
Evitar sol directo primeras 4-6 semanas (sombreros, sombrillas)
Hidratación continua: Crema hidratante suave sin perfumes
No activos irritantes (retinol, AHA, BHA, vitamina C) durante 2-4 semanas (según profundidad peeling)
Piel rosada: Normal durante 2-4 semanas. No aplicar maquillaje pesado
Complicaciones - consultar
Hiperpigmentación postinflamatoria: Si piel oscura o exposición solar. Tratamiento: Despigmentantes (hidroquinona, ácido kójico), protección solar estricta
Infección (herpes, bacteriana): Eritema progresivo, costras melicéricas, vesículas agrupadas. Tratamiento: Aciclovir oral si herpes, antibiótico tópico/oral si bacteriana
Cicatrices: Raras. Si aparecen, tratamiento con láser fraccionado, corticoides intralesionales
Cuidados Post-Láser (Ablativo y No Ablativo)
Láser ablativo (CO2, Erbio) - Resurfacing profundo
Primeras 24-48h: Exudado seroso, costras. Compresas frías, vaselina/Aquaphor frecuente para mantener húmedo (cicatrización en ambiente húmedo)
Limpieza: Agua tibia + jabón suave 2-3 veces/día. Secar con toques. Reaplicar crema oclusiva
Descamación/costras: 7-10 días. NO arrancar. Hidratar intensivamente
Eritema intenso: 2-6 semanas. Maquillaje corrector mineral si necesario tras 7-10 días
Recuperación social: 10-14 días
Protección solar SPF 50+: OBLIGATORIA durante 3 meses mínimo
Láser no ablativo (Fraxel, IPL, Nd:YAG)
Eritema: 24-72h. Hielo frecuente, hidratación suave
Descamación mínima: 3-5 días (microdescamación)
Recuperación social: Inmediata o 1-2 días
Protección solar SPF 50+: Durante 4 semanas mínimo
Maquillaje: Puede aplicarse desde 24h después con mineral corrector
Complicaciones láser - consultar
Hiperpigmentación: Tratamiento: Despigmentantes tópicos, protección solar estricta
Hipopigmentación: Poco frecuente. Puede ser permanente en láser ablativo
Infección herpética: Frecuente si historia previa. PROFILAXIS OBLIGATORIA con aciclovir 400 mg/8h desde 1 día antes hasta 7-10 días después
Cicatrices: Raras. Tratamiento: Corticoides intralesionales, láser fraccionado posterior
Recomendaciones Generales Post-Procedimiento
Protección solar (CRÍTICA en todos los procedimientos)
SPF 50+ OBLIGATORIO: Aplicar 30 min antes de salir, reaplicar cada 2h
Protección física: Sombreros de ala ancha, gafas de sol, sombrillas
Evitar exposición solar directa: Especialmente 10-16h primeras 4-6 semanas
NO cabinas de bronceado: Mínimo 4-6 semanas (contraindicado permanentemente si láser/peeling profundo reciente)
Hidratación y cuidado de la piel
Hidratación oral: Beber 2-3 L agua/día
Cremas hidratantes suaves: Sin perfumes, alcohol, ácidos primeras 1-2 semanas
Reintroducir activos gradualmente: Retinol, AHA, BHA tras 2-4 semanas según procedimiento
Signos de alarma generales (consultar URGENTE)
Dolor intenso progresivo que no cede con analgesia habitual
Fiebre (>38°C)
Eritema progresivo, calor, induración (infección)
Secreción purulenta
Blanqueamiento cutáneo o coloración violácea/negruzca
Vesículas agrupadas (herpes)
Cambios en visión (tras rellenos faciales)
Referencias
ASDS Guidelines for Post-Procedure Care, 2023
AAD Post-Treatment Instructions for Cosmetic Procedures, 2024
IMCAS Post-Procedure Protocols, 2024